「過去不少高齡患者在麻醉後，常因呼吸肌力恢復不佳而無法順利拔管，甚至必須進入加護病房，這不僅讓患者與家屬承受極大的身心壓力，更帶來沉重的照護負擔。」國泰綜合醫院術後加速康復ERAS中心主任楊琮翔醫師表示，術後常見的暈吐、疼痛或進食困難，往往是一段既艱辛又漫長的康復過程。
然而，隨著醫療技術進步，這樣的困境已逐漸改善。醫師指出，藉由縝密的術前準備與精準麻醉管理，已有越來越多高齡患者能平穩地從麻醉中甦醒，並大幅縮短轉回一般病房的時間。這套橫跨術前、術中及術後，並結合多專科團隊的照護模式，即是 ERAS（Enhanced Recovery After Surgery）術後加速康復療程的核心精神。
為了讓民眾更能理解ERAS與手術麻醉安全，台灣術後加速康復學會與台灣靜脈暨腸道營養醫學會攜手台灣最具代表性的布袋戲角色，素還真，推出「術還箴」概念。楊琮翔醫師說明，期望透過更生活化、具記憶點的方式，讓民眾在術前即可認識ERAS，也理解臨床上「手術不只要成功、更要恢復得好」的終極目標。
「術還箴」是什麼？幫患者「術後更快恢復」的重要關鍵
「術還箴」所代表的 ERAS 術後加速康復療程，源自以病人為中心的實證醫學精神。這套模式自 2018 年由歐洲推向全球後，憑藉明確的臨床數據支持而快速普及，近年也持續在台灣醫界深耕與推廣應用。ERAS的核心並非增加更多醫療處置，而是希望讓每一個環節可以「更早介入、更加精準」
楊琮翔醫師指出，透過這樣的照護模式，可以降低手術帶來的壓力反應，讓恢復更穩定、也更可預期。目前在國內大腸直腸外科與骨科等手術中，已觀察到經過ERAS照護流程的患者，住院天數縮短、併發症風險降低，尤其對高齡或多重共病的患者來說效益更明顯。
同一團隊術前介入 ERAS讓手術更精準也更安心
楊琮翔醫師表示：「過去臨床上，麻醉諮詢與評估常在手術前一天進行，甚至手術當天的麻醉醫師，與先前諮詢的人員不同，容易導致計畫與執行產生落差」。而ERAS則從術前就由同一團隊介入，結合外科、麻醉科、物理治療與營養等跨團隊合作，確保每個階段的治療目標一致，進而提供連續、不中斷的醫療照護。
記住「術還箴」3大關鍵 主動提問幫助術後恢復更順利
ERAS是一套強調「病人參與」的照護流程，術前溝通越完整，術中與術後的醫病合作也會更順利。「加速康復的起點不在術後，而在術前的規劃。」楊琮翔醫師提醒，手術前的溝通是康復的關鍵。他建議患者在下一次手術前，主動詢問醫師：「我是否為手術與麻醉高風險族群？」藉此深化醫病溝通，掌握最適合自己的醫療策略，讓術後更快回到原本的生活。
